肉毒桿菌素簡介
肉毒桿菌（BOTOX）是一種神經肌肉阻斷劑，它會作用在末梢神經內，阻止乙烯膽鹼素（Acetylcholine）的釋放，而這個乙烯膽鹼素正是促使肌肉收縮的重要神經傳導物質。當它沒有辦法釋放出來，就會造成局部肌肉無法收縮的無力現象。肉毒桿菌可以阻斷「神經」與「肌肉」間的神經衝動，使臉部過度收縮的肌肉鬆弛，進而使動態性皺紋消失！治療後的臉部肌肉可保持平滑且不會形成皺紋，而未受治療的肌肉則仍可正常地收縮，因此並不會影響正常的臉部表情。
以前，要去除臉上的皺紋，可能必須借助拉皮。一般人通常會等上了年紀，皺紋較深時才做拉皮手術；在皺紋剛剛出現時，只有任其發展而無技可施。BOTOX注射正好可彌補這段拉皮前的空檔，所以年輕人的動態性皺紋也極適用。不過因為神經末梢會再生，因此注射一次，效果只能維持半年左右。通常6個月後必須再次注射，不過肌肉習慣放鬆後，每次的療效都會加長，下一次可能會有8個月、12個月的效果。
除皺過程
通常醫師會用微細的美容用針，以非常精確的量打入患部，施打時由於針細、用藥量又極微小，因此如同蚊蟲叮咬一般，不用擔心會太痛。注射後只有輕微的腫脹，一小時後即可恢復正常上班工作。除皺效果在施打後三、四天才會出現，第七天以後達到最佳狀況，並維持約六個月左右，每年須注射二次。對於不想手術又想要快速除皺者，是理想的選擇。
醫學美容上的運用
1. 治療動態性皺紋
人的臉部表情肌約由50-60種肌肉組成，可以表現出各種喜怒哀樂的表情。在不同的肌肉群交界處，就是容易產生皺紋的地方。而當皺紋的產生是因為有做表情時才有的，稱為動態皺紋，不做表情也有的皺紋稱為靜態皺紋。肉毒桿菌因為可以讓肌肉「放鬆」，所以對於動態皺紋特別有效果，這包括了抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋等。
◎最常用於魚尾紋、皺眉紋、抬頭紋，近來更用於皺鼻紋（兔寶寶紋）、法令紋、唇紋、傷紋（嘴角下垂）、下巴紋，還可以調整眉型。
2. 劑量足夠時，肌肉就會呈現較長時間的放鬆→萎縮
◎用在咀嚼肌－可讓國字臉變成瓜子臉。
◎用在腓腸肌－可消除蘿蔔腿使小腿顯得修長有緻。
注射前注意事項：
1、需先詢問客戶有無禁忌症之情形，填寫同意書。
2、與醫師做完整的溝通。
3、使客戶完全了解其過程和效用（注射時用很細的針，所引起的疼痛是很細微的，如蚊蟲叮咬出血也極少量，稍微冰敷即可止血。注射過程約十分鐘，注射後可立即上班。）
注射後注意事項：
1、四小時內避免按摩注射部位、睡覺或做劇烈運動，以避免藥物擴散到其他部位。
2、注射皺紋，少數人可能產生輕微副作用，如注射部位的浮腫及瘀血，或眼皮下垂、複視，眉毛下垂及頭痛等現象，有極少數人注射後可能發生類似感冒的症狀如發燒、流鼻水及倦怠感。這些副作用皆是短暫性，約數星期後可恢復。
3、注射部位可多做表情，以利藥物吸收滲透、均勻擴散。
4、注射國字臉，約1個月會發揮效果，少數人會發生口乾，咬肌無力之現象，注射後應避免咀嚼牛肉乾，魷魚絲等硬的食物。
5、注射蔔蘿腿，由於腿部肌肉較大，效果會逐漸產生，少數人前一、二週可能產生腿部無力，爬樓梯會酸之現象，數星期即可恢復。
6、注射後7-10須回診讓醫生檢視治療效果，效果若不佳則視情況予以追加注射；若注射後有不適應立即就醫。
禁忌症：
◎對蛋過敏者不建議使用
◎孕婦或哺乳期間
◎剛開完刀、身體虛弱者
◎重症肌無力症、多發性硬化症、運動神經元退化症者
◎服用特殊藥物者如aminoglycosides 類藥物之病患
◎皮膚老化造成的皺紋、靜態性皺紋（不做表情還是很明顯的紋路）
◎眼皮下垂（眼皮下垂的人就是肌肉缺乏力氣，注射後就更無力了
醫學的進步使得人類的平均壽命不斷的延長，現代人不但要長壽更要健康，不但要健康更要看起來年輕，對於害怕動刀手術的人而言，肉毒桿菌注射除皺美容是個不錯的選擇。
Q&A
Q：肉毒桿菌療法可以長期重複的實施嗎？
A：肉毒桿菌療法每次的療效消失以後，就可以進行下一次治療。長期重複的實施並不會造成什麼不良的影響，但是必須注意，如果施打的間隔時間太短，可能會因為誘發病患體內的抵抗力而降低療效。因此同部位兩次注射之期間，最好能隔開三個月以上。
Q：施打肉毒會有副作用嗎？
A：注射2000單位以上才有可能致死，用於美容整形方面僅數10單位，是很安全的劑量。極少數可能發生的副作用有：注射部位浮腫、瘀血、眼瞼或眉毛下垂、複視、頭痛、過敏、兩邊不對稱或表情不自然，但這些都是暫時性的，約2至6週可恢復。注射時不貪心、不貪便宜，由專業的醫師判斷劑量和選擇真正許可的藥品是很重要的。
Q：如果停止注射，皺紋會不會更深？
A：注射肉毒桿菌後，通常於4-5天會開始發揮效果，肌肉逐漸放鬆達到除皺效果。這是暫時性的，其肉毒桿菌素會由肌肉慢慢吸收代謝，且神經末梢會進行自動修補，療效長短也會因個人體質，和注射部位而有所差異，一般可維持四至六個月。藥效漸漸消失時，皺紋只是會回覆到原來的樣子，不會愈來愈糟糕。
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